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专家介绍

王伟明，东城中医医院儿科专家，拥有北京中医药大学博士后学位，来自中医世家。擅长结合针灸与中药治疗多种眼病，包括但不限于青少年近视、弱视、斜视、散光、干眼症、玻璃体混浊、飞蚊症、黄斑变性、眼底病、青光眼和白内障等。

中医辨证与白内障治疗

在中医理论中，白内障被称为“圆翳内障”或“如银内障”，其病因与肝肾亏虚、脾胃虚弱、肝热上扰及气血不足有关。以下是对白内障的辨证分型及治疗思路：

一、中医辨证分型

1. 肝肾阴虚证

表现为视物模糊、眼干涩，伴有头晕耳鸣、腰膝酸软等症。其病机主要由老年虚弱或久病伤阴导致。

2. 脾胃虚弱证

症状包括视力逐渐下降、食欲不振等。该证主要因为脾胃运化失职，导致眼睛得不到养分。

3. 肝热上扰证

主要表现为目赤流泪、头痛等，病机是肝气郁结化火，影响到眼睛的健康。

4. 气血两虚证

表现为视力减退和面色苍白，其根本原因在于久病耗气血，导致眼睛缺乏温煦与滋养。

二、中医治疗方法

1. 内治法（中药方剂）

针对不同类型的白内障，选择相应的中药方剂，如肝肾阴虚可选用杞菊地黄丸，脾胃虚弱则可用补中益气汤，肝热者可考虑石决明散，而气血两虚可使用八珍汤。

2. 外治法

进行中药熏眼，如菊花与桑叶煎汤浸泡眼睛以缓解干涩。同时，可通过针灸调节气血，改善局部血液循环。

3. 食疗与调护

建议多食用如枸杞、决明子等助于肝肾的食材，同时脾胃虚弱者可选择山药、红枣等以健脾。避免辛辣油腻的食物，戒烟酒，并控制用眼时间。

注意事项

1. 中西医结合

在早期白内障的处理中，中医疗法可有效延缓病程，但到了成熟期，仍需考虑采取西医手术治疗。

2. 个体化辨证

治疗方案需由专业中医师根据患者具体情况综合判断，切勿自行用药。

3. 预防与调养

保护眼睛，避免紫外线直射，同时控制全身疾病如糖尿病，保持良好情绪以促进健康。

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